胰島中除了胰島A細胞、胰島B細胞之外還有胰島D細胞等,它們的分泌物相互影響共同參與血糖平衡的調(diào)節(jié)。圖1表示幾種胰島細胞分泌物的相互關(guān)系,圖2表示胰島素原的結(jié)構(gòu)。請回答下列問題。
(1)胰島B細胞中經(jīng)核糖體合成、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)加工的胰島素原,由 高爾基體高爾基體進一步加工形成胰島素和C肽儲存于囊泡中,以 胞吐胞吐的方式分泌出去。胰島組織含有豐富的毛細血管,有利于 相關(guān)激素及時通過體液運輸至全身相關(guān)激素及時通過體液運輸至全身。
(2)胰島素以旁分泌的方式直接作用于胰島A細胞,抑制其分泌胰高血糖素。胰島A細胞分泌的胰高血糖素和胰島D細胞分泌的生長抑素對胰島B細胞分泌胰島素的作用分別是 促進、抑制促進、抑制(填“促進”或“抑制”)。除圖示之外影響胰島B細胞合成、分泌胰島素的信息分子還包括 血糖、神經(jīng)遞質(zhì)血糖、神經(jīng)遞質(zhì)。
(3)研究人員分別對不同人群的FBG(空腹血糖)、餐后2h血糖、C肽以及HbA1c(糖化血紅蛋白)含量進行監(jiān)測,結(jié)果如下表。HbA1c不受短期血糖變化影響,可有效反映過去8~12周平均血糖水平。人體內(nèi)C肽對腎臟具有一定的保護作用,并在腎臟中被滅活、清除。
項目 | 健康組 | 肥胖非糖尿病組 | 糖尿病組 | 糖尿病并發(fā)腎病組 |
FBG/mmol?L-1 | 4.48 | 5.84 | 8.21 | 10.43 |
餐后2h血糖/mmol?L-1 | 4.91 | 6.83 | 12.83 | 14.52 |
C肽/μg?L-1 | 2.45 | 4.98 | 0.92 | 0.58 |
HbA1c/% | 5.13 | 5.8 | 9.66 | 11.42 |
外源性胰島素等
外源性胰島素等
對結(jié)果的影響。與健康組比較,肥胖非糖尿病組血糖水平變化不大,而C肽含量顯著升高,醫(yī)生通常對該類人群進行糖尿病風(fēng)險警示,依據(jù)是 C肽水平高反映胰島素水平高,說明機體可能產(chǎn)生胰島素抵抗
C肽水平高反映胰島素水平高,說明機體可能產(chǎn)生胰島素抵抗
。②相比直接檢測血糖,選擇HbA1c作為檢測血糖的重要指標其優(yōu)點是可排除
飲食、使用降糖藥物
飲食、使用降糖藥物
等對血糖的影響,更好的反映 長期
長期
(填“即時”或“長期”)血糖水平和慢性并發(fā)癥風(fēng)險。③結(jié)合所給信息,請你推測糖尿病后期易并發(fā)腎病的原因可能是
糖尿病患者體內(nèi)胰島素合成減少,C肽含量降低,腎缺乏C肽的保護易發(fā)生病變
糖尿病患者體內(nèi)胰島素合成減少,C肽含量降低,腎缺乏C肽的保護易發(fā)生病變
。【考點】血糖平衡調(diào)節(jié).
【答案】高爾基體;胞吐;相關(guān)激素及時通過體液運輸至全身;促進、抑制;血糖、神經(jīng)遞質(zhì);外源性胰島素等;C肽水平高反映胰島素水平高,說明機體可能產(chǎn)生胰島素抵抗;飲食、使用降糖藥物;長期;糖尿病患者體內(nèi)胰島素合成減少,C肽含量降低,腎缺乏C肽的保護易發(fā)生病變
【解答】
【點評】
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發(fā)布:2024/8/2 8:0:9組卷:6引用:2難度:0.6
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