1.閱讀下面的文字,完成下列各題。
材料一:2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予屠呦呦、威廉?坎貝爾和大村智,以表彰他們發(fā)現(xiàn)了治療瘧疾的開(kāi)創(chuàng)性療法和治療線蟲(chóng)感染的新療法。
數(shù)千年來(lái),寄生蟲(chóng)引發(fā)的疾病一直是全球一項(xiàng)重大的醫(yī)療問(wèn)題,對(duì)全球最貧窮人口的影響尤其嚴(yán)重。今年三位獲獎(jiǎng)?wù)哚槍?duì)破壞性最大的幾種寄生蟲(chóng)病研發(fā)的療法,使治療這些疾病的手段得到了革新。
盤(pán)尾絲蟲(chóng)?。ㄋ追Q“河盲癥”)和淋巴絲蟲(chóng)病都是由寄生蟲(chóng)引發(fā)的。河盲癥會(huì)造成患者角膜感染,最終導(dǎo)致失明。淋巴絲蟲(chóng)病會(huì)導(dǎo)致慢性腫脹,造成終生的紅斑并致殘。
日本微生物學(xué)家大村智是分離天然產(chǎn)物的專家,他專注于研究鏈霉菌,從土壤樣品中分離了能夠產(chǎn)生包括鏈霉素在內(nèi)的多種抗菌物質(zhì)的鏈霉菌的新菌株,并在實(shí)驗(yàn)室成功進(jìn)行了純化培養(yǎng),從中篩選了50株最有前途的菌株,分析它們?cè)趯?duì)抗有害微生物方面的能力。
寄生蟲(chóng)生物學(xué)家威廉?坎貝爾利用大村智的鏈霉菌菌株,分離并純化出了一種能有效對(duì)抗家養(yǎng)和畜牧動(dòng)物體內(nèi)寄生蟲(chóng)的成分--阿維菌素。阿維菌素隨后被進(jìn)一步化學(xué)修飾成為一種叫“伊維菌素”的物質(zhì)。后經(jīng)人體試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)①它從根本上降低了河盲癥和淋巴絲蟲(chóng)病的發(fā)病率,同時(shí)對(duì)治療其他寄生蟲(chóng)病也有效果。大村智和坎貝爾的貢獻(xiàn)使一類能有效對(duì)抗寄生蟲(chóng)病的新藥得以發(fā)現(xiàn)。
瘧疾的病原體瘧原蟲(chóng)是一種單細(xì)胞寄生生物,這種生物會(huì)入侵紅細(xì)胞,導(dǎo)致發(fā)燒,在嚴(yán)重情況下會(huì)造成腦損傷甚至死亡。全世界有超過(guò)3億人面臨瘧疾感染風(fēng)險(xiǎn),每年有超過(guò)45萬(wàn)人死于瘧疾,其中絕大多數(shù)是兒童。自上世紀(jì)六十年代起,原有抗瘧藥氯喹因瘧原蟲(chóng)產(chǎn)生抗藥性而失效停用。此時(shí),屠呦呦將研究視線轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)草藥,鎖定從黃花蒿中提取純化青蒿素。她又從與陶淵明生活在同時(shí)代的葛洪所著《肘后備急方》中的“青蒿一握,以水兩升漬,絞取汁,盡服之”中獲得啟發(fā),提出用乙醚代替水或酒精來(lái)提取青蒿素這一關(guān)鍵方法,終于在1971年獲得黃花蒿粗提取物的有效單體--青蒿素。經(jīng)臨床試驗(yàn),證實(shí)它具有勝于氯喹的滿意療效,抗瘧新藥青蒿素由此誕生。之后,屠呦呦率領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)又對(duì)青蒿素的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究,最終確定了青蒿素的立體結(jié)構(gòu)。②它是一個(gè)具有過(guò)氧基團(tuán)的新型倍半萜內(nèi)酯,打破了過(guò)去認(rèn)為“抗瘧藥必須含氮雜環(huán)”的斷言,為尋找新的抗瘧藥開(kāi)辟了一條新的途徑。
(取材于環(huán)球科技觀光團(tuán)相關(guān)文章) 材料二:2011年,屠呦呦獲得拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),理由是“發(fā)現(xiàn)青蒿素--一種用于治療瘧疾的藥物”。國(guó)內(nèi)媒體在報(bào)道這一事件時(shí)把青蒿素稱為中藥,并說(shuō)它讓人們重新燃起中藥創(chuàng)新的希望。
其實(shí)青蒿素不是中藥,而是從植物中提取的成分單一、結(jié)構(gòu)明確的化學(xué)藥。所謂中藥,應(yīng)該是指中醫(yī)傳統(tǒng)上用來(lái)治療疾病的中藥材。中醫(yī)雖然傳統(tǒng)上也用青蒿治瘧疾,但是中醫(yī)所用的那種青蒿并不含青蒿素,已被證明對(duì)治療瘧疾無(wú)效。青蒿素是從與青蒿同屬的黃花蒿中提取的。而中醫(yī)幾乎不用黃花蒿入藥,更從來(lái)不用它治瘧疾。青蒿素一開(kāi)始也稱為黃花素或黃花蒿素,后來(lái)為了表明其與中藥的關(guān)系,才統(tǒng)一叫做青蒿素。再后來(lái)干脆在藥典里把黃花蒿改叫青蒿,定為青蒿的正品,讓人誤以為青蒿素真的是從青蒿提取的。
況且,黃花蒿最初被用來(lái)代替青蒿使用時(shí),里面的青蒿素并沒(méi)有起到作用。因?yàn)橹嗅t(yī)的傳統(tǒng)做法是把藥物煎成湯藥來(lái)治病的,而一旦加熱到60℃,青蒿素的結(jié)構(gòu)就被破壞,失去了活性,殺不死瘧原蟲(chóng)了。屠呦呦的關(guān)鍵作用就是發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn),因而想到了用乙醚提取。屠呦呦稱,她是受到古代醫(yī)方的啟發(fā)才恍然大悟,不能用加熱的方式來(lái)提取青蒿素。由于這個(gè)說(shuō)法,人們說(shuō)青蒿素的發(fā)現(xiàn)至少受益于中醫(yī)。
事實(shí)上,葛洪記載的偏方是否真的能治瘧疾,還值得商榷。青蒿素幾乎不溶于水,用兩杯水浸泡一把青蒿,就算用的是黃花蒿,也不太可能泡出達(dá)到藥理濃度的青蒿素。即使葛洪記載的青蒿偏方真的對(duì)治療瘧疾有效,它也并沒(méi)有被葛洪特別關(guān)注。葛洪在書(shū)中共搜集了43個(gè)治療瘧疾的偏方,而青蒿一條只是其中很不起眼的一條,只出現(xiàn)了一次,也沒(méi)有說(shuō)其療效有多好。中醫(yī)和民間仍然在不停地尋找治療瘧疾的方法,記錄的藥方更是多達(dá)數(shù)千個(gè)。中國(guó)古人從來(lái)就沒(méi)能抗擊瘧疾,每次瘧疾流行都死人無(wú)數(shù)。直到1950年,全中國(guó)還有瘧疾病人3000萬(wàn),每年病死數(shù)十萬(wàn)人。
(取材于方舟子《青蒿素和中藥的關(guān)系》) 材料三:除了屠呦呦的發(fā)現(xiàn)之外,中國(guó)過(guò)去一個(gè)世紀(jì)最重要的來(lái)自中藥的藥物發(fā)現(xiàn)還有,張亭棟等人發(fā)現(xiàn)了砒霜中三氧化二砷在治療白血病中的作用,為白血病患者帶來(lái)福音。
砒霜的化學(xué)成分為三氧化二砷。用砒霜治病,中醫(yī)古已有之,北宋的《開(kāi)寶詳定本草》、明朝李時(shí)珍的《本草綱目》都記載了砒霜的藥性。西方在十九世紀(jì)和二十世紀(jì)三十年代也曾用三氧化二砷治療白血病,但未獲普遍接受。
上世紀(jì)七十年代,張亭棟的同事韓太云從民間中醫(yī)得知用砒霜、輕粉(氯化亞汞)和蟾酥等治療淋巴結(jié)核和癌癥的方法,并將它們改制成水針劑,稱“癌靈注射液”(后稱“癌靈1號(hào)”),通過(guò)肌肉注射,對(duì)某些腫瘤病例見(jiàn)效,但因毒性太大而放棄。
其后,張亭棟與韓太云合作繼續(xù)此工作。1972年后,張亭棟等一方面主要集中做砒霜治療白血病的探索,另一方面分別檢測(cè)“癌靈1號(hào)”的組分,發(fā)現(xiàn)只要有砒霜就有效,而腎臟毒性、血壓升高的副作用則是輕粉和蟾酥帶來(lái)的,且這兩者對(duì)白血病本身并無(wú)治療作用。
1973年他們發(fā)表第一篇論文,介紹了用“癌靈1號(hào)”治療6例慢性粒細(xì)胞白血病病人的過(guò)程。他們明確知道主要用了砒霜的化學(xué)成分亞砷酸(三氧化二砷)和微量輕粉(氯化低汞)。經(jīng)過(guò)治療,6例病人癥狀都有改善,其中一例慢性白血病發(fā)生急性變的患者病情也有所緩解。該文還提到正在研究對(duì)急性白血病的治療效果。
1979年張亭棟等又發(fā)表論文,總結(jié)了他們從1973年至1978年的研究成果,認(rèn)為對(duì)55例急性粒細(xì)胞型白血病的治療效果最好。其中1973年至1974年單獨(dú)使用“癌靈1號(hào)”治療23例病人,1例兒童存活已經(jīng)4年。他們指出,在與其他中藥同時(shí)用藥時(shí),其他中藥只用來(lái)支撐病人身體狀況。1975年至1976年用“癌靈1號(hào)”加其他中藥和少量化療藥物治療20例,1977年至1978年用“癌靈1號(hào)”加其他中藥和少量化療手段治療12例。對(duì)每一個(gè)病例,他們都根據(jù)血象分型,有明確的療效觀察。實(shí)驗(yàn)結(jié)果全部55例都有不同程度的好轉(zhuǎn),緩解率70%,12例完全緩解,而且,藥物對(duì)病人的毒副作用也很小。如果說(shuō),1973年的論文是他們發(fā)現(xiàn)“癌靈1號(hào)”的開(kāi)創(chuàng)性論文,1979年這篇?jiǎng)t是張亭棟等有關(guān)“癌靈1號(hào)”的成果性論文。
以屠呦呦和張亭棟為代表的研究人員取得的成果都得到了普遍應(yīng)用,直接產(chǎn)生了治病救人的效果。青蒿素和三氧化二砷的發(fā)現(xiàn)清晰地肯定了古老的中藥在今天仍然有益,傳統(tǒng)中還沉睡著尚未開(kāi)發(fā)的、可能進(jìn)一步改善人類健康的潛力。
(取材于饒毅《中藥的科學(xué)研究豐碑》)(1)下列對(duì)“材料一”中①②兩處畫(huà)線的“它”指代內(nèi)容,分析都正確的一項(xiàng)是
A.①指代伊維菌素 |
②指代青蒿素 |
B.①指代阿維菌素 |
②指代青蒿素 |
C.①指代阿維菌素 |
②指代青蒿素的立體結(jié)構(gòu) |
D.①指代伊維菌素 |
②指代青蒿素的立體結(jié)構(gòu) |
(2)根據(jù)“材料一”,下列說(shuō)法不符合文意的一項(xiàng)是
A.寄生蟲(chóng)引發(fā)的疾病不只對(duì)全球最貧窮人口產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
B.河盲癥和淋巴絲蟲(chóng)病是由寄生蟲(chóng)引發(fā)的疾病,瘧疾也是。
C.全世界有超過(guò)3億人感染瘧疾,其中兒童的發(fā)病率最高。
D.氯喹在上世紀(jì)六十年代就因瘧原蟲(chóng)產(chǎn)生抗藥性而被棄用。
(3)根據(jù)“材料二”,下列說(shuō)法不符合文意的一項(xiàng)是
A.目前藥典里的青蒿實(shí)際包括青蒿和黃花蒿兩種植物。
B.黃花蒿在60℃以下服用就能夠起到治療瘧疾的作用。
C.屠呦呦研究的關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)是用乙醚來(lái)提取青蒿素。
D.中國(guó)古代治療瘧疾的藥方雖很多但療效卻無(wú)從證實(shí)。
(4)根據(jù)“材料二”,下列對(duì)作者認(rèn)為青蒿素不是中藥的理由表述不正確的一項(xiàng)是
A.從成分看,青蒿素是從植物中提取的成分單一、結(jié)構(gòu)明確的化學(xué)藥。
B.從藥材看,中醫(yī)從不用含有青蒿素的黃花蒿入藥。
C.從用法看,按中醫(yī)的傳統(tǒng)做法把藥物煎成湯藥,黃花蒿中的青蒿素就失效了。
D.從療效看,中醫(yī)所用的藥從來(lái)就沒(méi)能真正抗擊瘧疾。
(5)根據(jù)“材料一”“材料二”完成下列填空。
①“材料二”中“
結(jié)構(gòu)明確的化學(xué)藥”,“結(jié)構(gòu)”具體指的是
。
②“材料二”中“她是受到
古代醫(yī)方的啟發(fā)才恍然大悟”,“古代醫(yī)方”具體指的是
。
(6)下列對(duì)“材料一”“材料二”中加點(diǎn)的部分,解說(shuō)不正確的一項(xiàng)是
A.瘧疾:“瘧”字書(shū)寫(xiě)的第7筆是“∟(豎折)”。
B.畜牧:“畜”作動(dòng)詞時(shí)讀作xù,作名詞時(shí)讀作chù。
C.葛洪:與陶淵明生活在同時(shí)代,是東漢時(shí)期人。
D.搜集:此處不能換作“收集”。
(7)根據(jù)“材料三”,下列對(duì)白血病有治療作用的一項(xiàng)是
A.砒霜
B.砒霜和輕粉
C.輕粉和蟾酥
D.砒霜、輕粉和蟾酥
(8)根據(jù)“材料三”,下列說(shuō)法符合文意的一項(xiàng)是
A.中國(guó)古代和西方都有過(guò)用砒霜治療白血病的記錄,只是未獲普遍接受。
B.張亭棟等人在1973年的論文中證明了砒霜對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病有療效。
C.張亭棟在用砒霜治療白血病時(shí)會(huì)適當(dāng)加入其他中藥來(lái)降低砒霜的毒性。
D.根據(jù)材料三的內(nèi)容可推知,青蒿素和砒霜能夠完全治愈瘧疾和白血病。
(9)根據(jù)“材料一”“材料三”,簡(jiǎn)述屠呦呦和張亭棟的科學(xué)發(fā)現(xiàn)的意義。