糖尿病是一種嚴(yán)重危害健康的常見病,通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)可了解機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用和耐受情況,是診斷糖尿病的重要檢測(cè)手段之一。OGTT的過程為:對(duì)被試者靜脈采血測(cè)定血糖濃度,然后一次性口服大量(75g)葡萄糖,分別于口服后0.5h、1h、2h時(shí)抽取靜脈血測(cè)定血糖濃度。OGTT試驗(yàn)時(shí)可同步測(cè)定血液中的胰島素含量。
回答下列問題:
(1)進(jìn)行OGTT試驗(yàn)前8~10h內(nèi)應(yīng)
禁食
禁食
(填“高糖飲食”、“正常飲食”或“禁食”)。
(2)某醫(yī)院對(duì)5523例被試者進(jìn)行了相應(yīng)檢測(cè),按照對(duì)葡萄糖的利用和耐受情況將被試者分為四組,各組的檢測(cè)平均值見如表。
|
甲組(正常) |
乙組(糖耐量降低) |
丙組(2型糖尿?。?/td>
| 丁組(1型糖尿病) |
血糖(mmol/L) |
胰島素(mU/L) |
血糖(mmol/L) |
胰島素(mU/L) |
血糖(mmol/L) |
胰島素(mU/L) |
血糖(mmol/L) |
胰島素(mU/L) |
口服葡萄糖前 |
5.14 |
4.73 |
5.43 |
5.29 |
7.39 |
5.54 |
8.22 |
6.75 |
口服葡萄糖0.5h |
8.47 |
25.01 |
9.56 |
21.77 |
12.15 |
13.21 |
16.67 |
7.44 |
口服葡萄糖1h |
8.42 |
37.41 |
11.04 |
37.57 |
15.15 |
22.52 |
24.91 |
5.68 |
口服葡萄糖2h |
6.03 |
28.56 |
9.13 |
46.90 |
14.47 |
29.61 |
29.63 |
4.79 |
①據(jù)表分析,丙組診斷為2型糖尿病的依據(jù)是:一、空腹和口服葡萄糖后血糖高于正常;二、口服葡萄糖后
胰島素含量持續(xù)升高
胰島素含量持續(xù)升高
。
②糖耐量降低容易發(fā)展為2型糖尿病,最終可能發(fā)展為1型糖尿病。由表中的數(shù)據(jù)可知,隨著病程的進(jìn)展,對(duì)胰島結(jié)構(gòu)和功能的影響是
胰島B細(xì)胞受損,胰島素分泌不足
胰島B細(xì)胞受損,胰島素分泌不足
。為預(yù)防或減緩糖尿病的發(fā)生,除了控制飲食外,還應(yīng)提倡的健康生活方式有
適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等
適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等
。
(3)進(jìn)行OGTT試驗(yàn)時(shí),甲、乙、丙組都有一定比例的受試者出現(xiàn)低血糖癥狀,如:饑餓感、頭暈、心慌等,出現(xiàn)該癥狀的原因可能是
胰島素峰值出現(xiàn)在血糖峰值之后,導(dǎo)致血糖含量較低,細(xì)胞能量供應(yīng)不足
胰島素峰值出現(xiàn)在血糖峰值之后,導(dǎo)致血糖含量較低,細(xì)胞能量供應(yīng)不足
,進(jìn)而導(dǎo)致
交感神經(jīng)
交感神經(jīng)
(填“交感神經(jīng)”或“副交感神經(jīng)”)興奮。