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2012年新聞和微博都曾報道，武漢市一位患病老人因手術(shù)急需輸血。有著相同血型的兒子提出獻(xiàn)血救父卻遭醫(yī)院拒絕，此事引發(fā)公眾熱議。眾多網(wǎng)友紛紛指責(zé)醫(yī)院不作為，無醫(yī)德。但根據(jù)輸血和獻(xiàn)血原則，親屬間是禁止相互輸血的，這是為什么呢？
本質(zhì)上來講，輸血屬于“移植”的一種，即將供者的細(xì)胞、組織和器官移植到接受者體內(nèi)發(fā)揮作用，所以輸血也是最早采用的細(xì)胞移植。既然是移植，必然會伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應(yīng)，而“輸血相關(guān)性移植物抗宿主病”（以下簡稱TA-GVHD）就是其中的免疫反應(yīng)之一，同時也是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥之一。這種疾病在直系親屬間輸血時的發(fā)病率明顯高于非親屬間輸血。其原因是，非親屬間輸血時，受血者把輸入的供血者的淋巴細(xì)胞（一種白細(xì)胞）視為異物加以排斥，使供血者的淋巴細(xì)胞在受血者體內(nèi)不能生存。因此通常輸血，不發(fā)生TA-GVHD。當(dāng)直系親屬間輸血時，受血者不易識別或無力排斥供血者有活性的淋巴細(xì)胞，使其可以在受血者體內(nèi)增殖、分化，并把受血者的組織、器官視為異己而進(jìn)行免疫性攻擊，造成廣泛性損害，產(chǎn)生TA—GVHD。遺憾的是，目前對于TA-GVHD無特效治療的方法，所以致死率很高，國內(nèi)外報道中死亡率均在90%以上。因此為了避免這一疾病，各個醫(yī)院都最大程度地杜絕親屬間輸血。而很多文藝作品中那種親人有難，就擼起袖子去獻(xiàn)血的劇情，其實是違反醫(yī)學(xué)常識的。
輸d的時候是不是越新鮮的血液就越好呢？答案又是否定的。在美國，5天以內(nèi)的血不會向臨床提供。而為了盡可能降低TA-GVHD的發(fā)生率，除了避免直系親屬間輸血外，非親屬的血液制品還要在血站接受電離輻射照射，滅活淋巴細(xì)胞后才可使用。可見，輸血不是一件簡單的事情，為了避免各種危害，血液制品要經(jīng)過很多步驟的處理才可以使用。
請結(jié)合文章內(nèi)容回答下列問題：
（1）除文中提及的血細(xì)胞外，血液中還含有 紅細(xì)胞和血小板紅細(xì)胞和血小板（寫血細(xì)胞名稱）。
（2）從免疫學(xué)的角度來說，文中提到的“供血者的淋巴細(xì)胞”在受血者體內(nèi)被當(dāng)作 抗原抗原，該“免疫反應(yīng)”屬于 特異性免疫特異性免疫（特異性免疫/非特異性免疫）。
（3）TA-GVHID在直系親屬間的發(fā)病率高的原因是輸入的淋巴細(xì)胞會產(chǎn)生特殊物質(zhì) 抗體抗體，攻擊 受血者的組織、器官受血者的組織、器官。
（4）在輸血之前，新鮮的血液要放置5天并接受電離輻射照射才能使用的原因是 使新鮮血液中淋巴細(xì)胞失活或活性下降使新鮮血液中淋巴細(xì)胞失活或活性下降。
【答案】紅細(xì)胞和血小板；抗原；特異性免疫；抗體；受血者的組織、器官；使新鮮血液中淋巴細(xì)胞失活或活性下降
【解答】
【點評】
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發(fā)布：2024/6/27 10:35:59組卷：6引用：1難度：0.5
相似題
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1．獻(xiàn)血能夠拯救某些病人的生命。從1998年起，我國實行無償獻(xiàn)血制度，提倡18～55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
（1）獻(xiàn)血的血量一般在200～300毫升。由于人體內(nèi)具有造血干細(xì)胞，可通過分裂、過程形成新的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和，使血液得到補充和更新，適量獻(xiàn)血不會危害獻(xiàn)血者的健康。
（2）造血干細(xì)胞主要存在于骨髓中，其產(chǎn)生的血細(xì)胞需要穿過骨髓內(nèi)毛細(xì)血管的管壁進(jìn)入血液。毛細(xì)血管的管壁主要由內(nèi)皮細(xì)胞和基膜組成。請推測骨髓內(nèi)的毛細(xì)血管可能是圖中的（填序號），理由是。
（3）獻(xiàn)血時要先進(jìn)行血型鑒定。根據(jù)紅細(xì)胞表面的凝集原類型，可將血液分為四種血型。安全輸血的原則是，以避免出現(xiàn)凝血現(xiàn)象。如當(dāng)A凝集原遇到抗A凝集素后，就會導(dǎo)致紅細(xì)胞粘連成團(tuán)，形成凝血。請結(jié)合如表信息推測，A型血的人血液中凝集素類型為；在緊急情況下，B型血的人還可以緩慢地輸入少量型血。血型 紅細(xì)胞上的凝集原 血液中的凝集素 可接受的血型 A A凝集原 ？ A、O B B凝集原 抗A凝集素 B、？ AB A、B凝集原 無凝集素 A、B、AB、O O 無凝集原 抗A、抗B凝集素 O 發(fā)布：2024/12/19 8:0:1組卷：2引用：0難度：0.4 -
2．在A型標(biāo)準(zhǔn)血清中含有抗B凝集素，在B型標(biāo)準(zhǔn)血清中含有抗A凝集素。小明同學(xué)的血分別與A、B型標(biāo)準(zhǔn)血清混合后都出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，則小明的血型為（ ）
發(fā)布：2024/12/19 8:0:1組卷：5引用：0難度：0.5 -
3．閱讀科普短文，回答問題
血液的主要成分是血細(xì)胞和血漿。血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含具有凝血作用的物質(zhì)--纖維蛋白原。醫(yī)生常用不同類型的血清鑒定血型。
血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型對血液進(jìn)行區(qū)分的一種方式。這種紅細(xì)胞表面上的特異性糖蛋白抗原物質(zhì)統(tǒng)稱為凝集原，在血漿中則含有與之對應(yīng)的特異性抗體，稱為凝集素。若將血型不相同的兩個人的血液滴加在玻片上并使之混合，則會發(fā)生抗原一抗體反應(yīng)，紅細(xì)胞凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細(xì)胞凝集如表格所示，在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素；紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的紅細(xì)胞可被抗A凝集素凝集；抗B凝集素可使含凝集原B的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。母體孕育胎兒的過程中，胎兒通過臍帶從母體的胎盤中獲取氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)并帶走代謝產(chǎn)物。若母親是O型血，血液中含有的抗A、抗B凝集素有可能進(jìn)入到胎兒循環(huán)系統(tǒng)，若恰好胎兒為A型、B型或AB型的血型，將會引起血液中紅細(xì)胞上凝集原與抗A、抗B凝集素的反應(yīng)，造成“ABO溶血”。
（1）紅細(xì)胞表面是否存在抗原物質(zhì)是由遺傳決定的，決定這種性狀的遺傳物質(zhì)是A型血 B型血 AB型血 O型血 紅細(xì)胞 
紅細(xì)胞上的抗原（凝集原） A 
B 
A 
與B
無 血清中的抗體（凝集素） 
抗B
抗A無
抗A抗B。
（2）從如表可知：人血與標(biāo)準(zhǔn)A血清（含抗B抗體）混合后不發(fā)生凝集（反應(yīng)10分鐘后，仍然沒有發(fā)生凝集）；人血與標(biāo)準(zhǔn)B血清（含抗A抗體）混合后發(fā)生凝集（反應(yīng)迅速）。因此可以判定此血型為型血。
（3）根據(jù)文中信息，若母親和胎兒同為O型血，則（填“會”或“不會”）發(fā)生ABO溶血。
（4）正確鑒定血型是保證輸血安全的基礎(chǔ)，以輸入同型血為原則。若血型為A型的病人緊急情況下需要輸血，可以輸入萬能供血者血型為型的健康人血液制品。
（5）無償獻(xiàn)血體現(xiàn)了健康公民對他人無私的關(guān)愛。請你為無償獻(xiàn)血倡議寫一條口號：。發(fā)布：2024/12/19 8:0:1組卷：43引用：1難度：0.3
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