垂體和下丘腦發(fā)生病變都可引起甲狀腺功能低下。為了判斷甲、乙兩人甲狀腺功能低下的原因,分別給他們及健康人注射適量的TRH(促甲狀腺激素釋放激素),在注射前30min和注射后30min測(cè)得血液中的TSH(促甲狀腺激素)的濃度如表。回答下列問(wèn)題:
檢測(cè)對(duì)象 |
TSH濃度(mU/L) |
注射前 |
注射后 |
健康人 |
9 |
30 |
甲 |
2 |
29 |
乙 |
1 |
|
(1)TRH注射后通過(guò)
血液循環(huán)(或體液)
血液循環(huán)(或體液)
運(yùn)輸?shù)饺砀魈?,但僅能作用于垂體,原因是
只有垂體細(xì)胞有TRH的特異性受體
只有垂體細(xì)胞有TRH的特異性受體
。
(2)根據(jù)如表的實(shí)驗(yàn)結(jié)果推測(cè),甲發(fā)生病變的部位是
下丘腦
下丘腦
(填“下丘腦”或“垂體”),依據(jù)是
注射TRH后TSH濃度恢復(fù)正常,說(shuō)明垂體功能正常
注射TRH后TSH濃度恢復(fù)正常,說(shuō)明垂體功能正常
。
(3)為了進(jìn)一步判斷乙患者下丘腦是否發(fā)生病變,還應(yīng)該補(bǔ)充的檢測(cè)指標(biāo)是
注射前血液中的TRH濃度
注射前血液中的TRH濃度
,若該指標(biāo)的測(cè)定值比健康人的正常值低很多,結(jié)合表中數(shù)據(jù)則可說(shuō)明乙患者發(fā)生病變的部位是
下丘腦和垂體
下丘腦和垂體
。