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自身免疫性肝炎是免疫介導(dǎo)為主的促炎型肝病,如不進行臨床干預(yù),可迅速進展為肝硬化或肝衰竭,目前常采用人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松)進行治療。圖1是該病部分免疫學(xué)發(fā)病機制及患者糖皮質(zhì)激素部分分泌調(diào)節(jié)示意圖?;卮鹣铝袉栴}。
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(1)圖1中CYP2D6可能是一種
自身抗原
自身抗原
,抗原提呈細胞呈遞抗原信息給輔助性T細胞,體現(xiàn)了細胞膜的
進行細胞間的信息交流
進行細胞間的信息交流
功能。圖1中體現(xiàn)的特異性免疫調(diào)節(jié)方式有
細胞免疫和體液免疫
細胞免疫和體液免疫
。
(2)TNFα屬于免疫系統(tǒng)中的
免疫活性物質(zhì)
免疫活性物質(zhì)
,它可以刺激下丘腦合成分泌
促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素
促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素
增多從而導(dǎo)致體內(nèi)糖皮質(zhì)激素上升。長期大劑量應(yīng)用人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥物,因機體存在
負反饋
負反饋
調(diào)節(jié)機制,從而使內(nèi)源性激素減少,甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮。研究表明,人體內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素約90%以上與內(nèi)環(huán)境中CBG結(jié)合呈無活性狀態(tài),而糖皮質(zhì)激素類藥物卻在人體內(nèi)呈高活性狀態(tài),原因可能有:其不與
CBG
CBG
結(jié)合且與
糖皮質(zhì)激素受體
糖皮質(zhì)激素受體
具有較強的親和力。
(3)為研究地塞米松改善模型鼠(人工誘導(dǎo)肝衰竭)病情的效果,研究人員使用多色流式細胞術(shù)檢測了對照組和實驗組模型鼠肝臟免疫細胞數(shù)的變化,結(jié)果如圖2所示。
①實驗結(jié)果說明地塞米松在改善模型鼠病情中發(fā)揮
免疫抑制劑
免疫抑制劑
作用。(選填“免疫抑制劑”或“免疫激活劑”)
②與對照組比較,模型鼠肝衰竭早期施用地塞米松使肝內(nèi)巨噬細胞、中性粒細胞數(shù)目顯著增多,由此推測,巨噬細胞、中性粒細胞在改善實驗鼠肝衰竭中的作用是
BC
BC
(選填字母)。
A.抑制組織修復(fù)
B.促進組織修復(fù)
C.誘導(dǎo)促炎型細胞發(fā)生凋亡
D.抑制促炎型細胞發(fā)生凋亡

【答案】自身抗原;進行細胞間的信息交流;細胞免疫和體液免疫;免疫活性物質(zhì);促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素;負反饋;CBG;糖皮質(zhì)激素受體;免疫抑制劑;BC
【解答】
【點評】
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發(fā)布:2024/4/20 14:35:0組卷:27引用:1難度:0.6
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