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肥厚型心肌病（HCM）是一種以心肌肥厚為特征的疾病。絕大部分HCM是常染色體上的顯性基因控制的遺傳病。HCM大多在30歲以前出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如呼吸困難、胸痛、乏力、暈厥等，最為嚴(yán)重的表現(xiàn)是猝死。
研究發(fā)現(xiàn)，HCM是威脅青少年運(yùn)動(dòng)員生命的主要原因之一，因?yàn)樵摬?duì)這一人群顯得更加隱匿。
HCM常常表現(xiàn)為左心室單節(jié)段或多個(gè)節(jié)段室壁厚度≥15mm,有家族史者厚度≥13mm。對(duì)運(yùn)動(dòng)員來說，不同種類的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練可使心臟的心室內(nèi)徑增大、心室壁厚度增加。運(yùn)動(dòng)員左心室壁厚度的極限值為16mm,與HCM有重合之處（如圖所示）。因此，左心室壁厚度在13～16mm的運(yùn)動(dòng)員處于一個(gè)不易區(qū)分的“灰色地帶”。那么，對(duì)該類運(yùn)動(dòng)員來說，區(qū)分是生理性改變還是HCM至關(guān)重要。若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員中的心血管疾病危險(xiǎn)因素，可有效降低比賽中危險(xiǎn)發(fā)生概率。
HCM患者禁止參加競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)和劇烈活動(dòng)，生活中應(yīng)避免勞累、減少情緒波動(dòng)，還應(yīng)戒煙戒酒并控制體重，并禁止使用加強(qiáng)心肌收縮力的藥物。
（1）心臟各腔室主要由
肌肉
肌肉
組織組成，經(jīng)過長期訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)員的心臟結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生變化，與主動(dòng)脈相連的 左心室
左心室
壁增厚明顯。在安靜狀態(tài)下，運(yùn)動(dòng)員和普通人需要的每分鐘心臟泵出的血量差異不大，但運(yùn)動(dòng)員的心率明顯 低于
低于
普通人，這是因?yàn)?運(yùn)動(dòng)員心室壁增厚使心臟具有更強(qiáng)的收縮能力，每次收縮泵出的血量大，僅需要較低的心率即可滿足需求
運(yùn)動(dòng)員心室壁增厚使心臟具有更強(qiáng)的收縮能力，每次收縮泵出的血量大，僅需要較低的心率即可滿足需求
。
（2）如圖所示，與正常心臟相比，HCM患者心臟結(jié)構(gòu)的主要特點(diǎn)是 心室
心室
（選填“心房”或“心室”）異常增厚，使得腔室容積 減小
減小
，且泵血力量不足，不能滿足細(xì)胞對(duì)于物質(zhì)和 能量
能量
的需求，從而出現(xiàn)乏力。
（3）對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員來說，提前篩查可以防患于未然。除了檢測(cè)心臟結(jié)構(gòu)，還需進(jìn)行家系調(diào)查，并檢測(cè)是否帶有致病基因，特別是對(duì)側(cè)重 力量
力量
（選填“力量”或“耐力”）訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員更為重要。
（4）HCM的患者在生活中，應(yīng)該特別注意。請(qǐng)結(jié)合文章內(nèi)容，對(duì)該人群提出2條具體的生活建議：不劇烈活動(dòng)、避免勞累、減少情緒波動(dòng)
不劇烈活動(dòng)、避免勞累、減少情緒波動(dòng)
、戒煙戒酒、控制體重、并禁止使用加強(qiáng)心肌收縮力的藥物
戒煙戒酒、控制體重、并禁止使用加強(qiáng)心肌收縮力的藥物
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